Điều trị liệt mặt ngoại biên

  • Tác giả: BS. Hoàng Sầm
  • Đăng ngày: 10/07/2008
  • Chuyên mục: Điều trị lâm sàng
  • Lượt xem: 1285

liet mat

Liệt mặt ngoại biên không phải bệnh thường gặp nhưng cũng không hiếm vào những ngày mùa đông tháng giá lạnh.Về tổn thương liệt mặt ngoại biên tổn thương từ nhân dây VII, khác với liệt trung ương tổn thương từ vỏ não đến trước nhân.

Lâm sàng thấy liệt toàn bộ nửa mặt, miệng bị kéo lệch sang bên lành nhất là khi nói cười, mắt nhắm không kín, khi cố nhắm đồng tử bên liệt di chuyên lên trên và ra ngoài trong tức thì.

Trong khi đó liệt mặt trung ương chỉ liệt 1/2 mặt dưới, mắt bên liệt vẫn nhắm bình thường. 

Về tây y nếu do viêm, do chấn thương, do lạnh đều dùng kháng sinh, coocticoid, anphachymotrypsin, sinh tố nhóm B. Đông y chú trọng điều trị theo phân loại:

1-Loại do viêm dùng bài thuốc ngân kiều tán hoặc long đởm tả can thang, loại do sang chấn dùng huyết phủ trục ứ thang, loại do lạnh dùng đại tần giao thang.

2-Châm cứu các huyệt tại chỗ dùng giống nhau: Dương bạch, toản trúc, tình minh, ty trúc không, đồng tử liêu, thái dương, thừa khấp, ế phong, giáp xa, địa thương, nghinh hương, nhân trung, thừa tương và đều dùng huyệt hợp cốc. Nếu do lạnh thêm huyệt liệt khuyết cùng bên, do sang chấn thêm túc tam lý, huyết hải; do viêm dùng huyệt nội đình, khúc trì.

3- Chú ý xoa bóp tối thiểu 30 phút trước khi mối buổi châm, thủ thuật chủ yếu miết, xát, day, véo, bấm ế phong, phân hợp vùng trước trán, miết quanh hố mắt. Mỗi thủ thuật làm trong 2-5 phút.

4-Trong tuần đầu bệnh thường tiếp tục tiến triển nặng lên đến ngày thứ 7, vậy cần chú ý thông báo trước cho bệnh nhân tránh tâm lý hoảng sợ vì thấy bệnh có vẻ ngày càng nặng mặc dù được điều trị. Bệnh bắt đầu đỡ dần vào ngày thứ 8, đỡ rõ ràng và ngày thứ 16, thường khỏi vào những ngày thứ 21-24.

5-Trong thời gian điềi trị chú ý đeo kính bảo vệ mắt tránh viêm giác mạc, vệ sinh răng miệng sạch sẽ, moi thức ăn ra khỏi ngách hàm và khuyên bệnh nhân nhai kẹo cao su liên tục bên liệt.

6-Có thể xoa bóp bằng thuốc xoa bóp saman pharm, bôi vào, đắp thuốc vào huyệt ế phong mỗi khi đi ngủ.

7-Không thể phục hồi nếu liệt sau 13 tuần, những bệnh nhân không phục hồi thường do thiếu tin tưởng thầy thuốc, chạy từ cơ sở này đến cơ sở khác, mỗi cơ sở vài ngày với nhưng phương thức điều trị khác nhau.

 

Bs. Hoàng Sầm

Nghiên cứu viên cao cấp

Viện Y Học Bản Địa Việt Nam 

Doctor SAMAN

Đăng bình luận

Hãy chọn ô phía trên để xác nhận

Các bình luận trước đó