Đau thần kinh liên sườn là thuật ngữ thường dùng cho triệu chứng của nhiều bệnh khác nhau – chính xác phải gọi là Hội chứng đau thần kinh liên sườn. Về giải phẫu, các dây thần kinh liên sườn bắt nguồn từ các rễ từ D1 – D12 thoát ra ở các lỗ liên đốt của các đốt cột sống ngực tương ứng. Khi các bộ phận nằm trong lồng ngực như tim, phổi, gan, tụy… hoặc vùng cơ hoành bị tổn thương gây hiện tượng đau xuất chiếu đều có thể gây đau thần kinh liên sườn. Bởi lẽ mỗi nội tạng được chỉ huy bởi 1 nhánh thần kinh của sừng trước tủy sống thì đồng thời cũng có 1 vùng da tương ứng được chi phối bởi 1 nhánh của thần kinh của sừng sau cùng tiết đoạn. Nhánh của sừng sau này chia 2 nhánh nhỏ, 1 phần chi phối cho các tổ chức quanh nơi nó thoát ra, với D8-D12, nó còn chi phối thêm cho cơ hoành, còn lại phần chính chúng đi núp dưới 1/3 dưới của khoang liên xương sườn tương ứng. Vì vậy, khi bị đau vùng ngực dọc khoang liên sường vùng có xương sườn che phủ người ta gọi là hội chứng đau thần kinh liên sườn hay nói đơn giản là đau thần kinh liên sườn.
Thần kinh liên sườn thuộc thần kinh ngoại biên, nên đau dây thần kinh liên sườn có tính chất của một đau dây thần kinh ngoại biên, đó là đau dọc theo đường đi của dây thần kinh,đau tăng lên khi thay đổi tư thế, ho, hắt hơi, hít thở mạnh, thậm chí khiến bệnh nhân khó thở v.v
Đau thần kinh liên sườn có thể đau một dây, một vị trí, ví dụ do tổn thương một xương sườn,thường đau một bên, lan ra phía sau trên hoặc đau ở nhiều vị trí song song với nhiều dây thần kinh liên sườn gặp trong nhiễm lạnh, nhiễm độc, viêm thần kinh, zonahoster…
Nguyên nhân đau thần kinh liên sườn có thể do :
Do chấn thương cột sống vùng cột sống ngực từ đốt sống D1 –D12 vì ngã, bị đánh…
Do thoái hóa cột sống vùng ngực, đó là các trường hợp vôi hóa, gai xương, cầu xương…
Do nhiễm độc, nhiễm trùng: như nhiễm độc thuốc, nhiễm độc chì, Asen, lao cột sống, nhiễm virut hay gặp là bệnh Zona
Các bệnh khác như ung thư cột sống, ưng thư phổi giai đoạn sớm, viêm tủy xám, u tủy sống, đái tháo đường, do thiếu trầm trọng Vitamin B1 …
Các bệnh về phổi, tim, trung thất, gan… đặc biệt loét hành tá tràng, dạ dày đều có thể gây đau thần kinh liên sườn.
Ngoài ra, còn một số trừng hợp không rõ nguyên nhân mà người ta gọi là nguyên phát, một số tác giả cho rằng do lạnh hoặc do vận động ở tư thế bất thường.
 | Về điều trị thần kinh liên sườn phải tùy theo nguyên nhân mà có các phương pháp điều trị khác nhau. Viện y học bản địa Việt Nam sau nhiều năm, đã nghiên cứu thành công thuốc Xoa bóp Saman và đưa vào sử dụng bôi điều trị có hiệu quả với những bệnh nhân Zona thần kinh cấp hoặc mạn tính, là thuốc nam lại chỉ dùng ngoài da nên không thấy báo cáo về tác dụng không mong muốn ngoại ý với cơ thể con người |
Ban biên tập Viện Y học bản địa Việt Nam
Doctor SAMAN
