1. Chẩn đoán nấm lang ben dựa vào.
– Vị trí: cổ và cánh tay, ngực, lưng. Chủ yếu 1/2 phía trên.
– Tổn thương cở bản: Dát trắng ( có khi dát hồng hoặc hơi nâu, thẫm màu ) như bèo tấm hình tròn vài mm đường kính, khu trú lỗ chân lông dần dần liên kết với nhau thành màng lớn, hình vằn vèo như bản đồ, 10-20-30 cm đường kính.
Nhìn kỹ thấy có giới hạn rõ hơi gờ cao trên mặt da, cao hơi bong ít vảy cám ( khi đi nắng ửng đỏ, gồ cao, ngứa râm ran).
– TC cơ năng: Ngứa râm ran sau khi đi nắng hay ngồi chỗ nóng ra mồ hôi.
– Soi cấy nấm dương tính (khó làm).
2. Chẩn đoán phân biệt
– Phong vô định dát trắng, mất cảm giác ,teo cơ đầu chi, thần kinh trụ, hông kheo ngoài có khi sưng to.
Tìm trực khuẩn Hansen.
– Vẩy phán hồng Gibert : ở 1/2 người phía trên, đám đỏ hồng to nhỏ khác nhau, đám mẹ 2-4 cách mạng, các đám con 5mm-1cm màu hồng, vàng nghệ giới hạn rõ, bờ có diềm vẩy, giữa xu hướng hơi hõm, nhăn.
– Bạch biến (Vitiligo)
Dát màu trắng hồng, nhẵn 1-5-7 cm đường kính, một hoặc vài đám ở mặt, thân mình hoặc tay chân, xung quanh rìa đám hơi thâm ( tăng nhiễm sắc).
3. Điều trị
Bôi một trong các thuốc sau:
- Sáng cồn ASA. Chiều mỡ Benzosali. 15-20 ngày.
- Hoặc Mỡ Clotrimazol 1% 2 lần /ngày trong 20 ngày.
- Kem Lamisil bôi trong 1 lần từ 1-2 tuần.
- Uống Ketoconazol 200mg 2 viên / ngày x2 -4 tuần ( Nizoral).
- Nguồn: benhhoc.com
Doctor SAMAN
Bình luận